过敏性鼻炎鼻塞可通过生理盐水冲洗、抗组胺药物如氯雷他定、鼻用糖皮质激素如糠酸莫米松、减充血剂如羟甲唑啉及白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特缓解。鼻塞主要由过敏原刺激引发鼻黏膜充血水肿导致。

使用等渗或高渗生理盐水冲洗鼻腔可机械清除过敏原,减轻黏膜水肿。每日1-2次冲洗能改善鼻通气,尤其适用于儿童及孕妇等特殊人群。冲洗时需保持头部倾斜45度,避免呛咳。
第二代口服抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪能阻断组胺H1受体,快速缓解打喷嚏和鼻痒。部分药物可能引起嗜睡,建议夜间服用。鼻用抗组胺药如氮卓斯汀起效更快,局部副作用较少。

糠酸莫米松、丙酸氟替卡松等鼻喷激素可抑制炎症反应,需连续使用2周达最佳效果。正确喷药时应避开鼻中隔,长期使用需监测鼻腔黏膜状态。该类药物对鼻塞改善效果显著。
羟甲唑啉、赛洛唑啉等鼻用减充血剂能快速收缩血管,但连续使用不超过7天。过度使用可能导致反弹性鼻充血。严重高血压患者慎用,建议作为急性发作时的辅助治疗。
孟鲁司特通过阻断白三烯通路减轻鼻黏膜炎症,特别适合合并哮喘的患者。需每日规律服用,常见不良反应包括头痛和胃肠道不适。与抗组胺药联用可增强疗效。

过敏性鼻炎患者应注重环境控制,定期清洗床品并使用防螨罩,避免接触花粉、宠物皮屑等过敏原。饮食上增加Omega-3脂肪酸摄入,如深海鱼、亚麻籽,减少辛辣刺激食物。鼻腔干燥时可使用凡士林涂抹鼻前庭。症状持续加重或出现黄绿色脓性分泌物时需及时耳鼻喉科就诊,排除合并鼻窦感染可能。冬季使用加湿器保持室内湿度40%-60%,外出佩戴口罩减少冷空气刺激。
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