HPV31、51、53高危型感染可通过定期复查、免疫调节、局部治疗、物理治疗、药物干预等方式处理。高危型HPV感染通常与持续感染、免疫功能低下、多性伴侣、吸烟、长期口服避孕药等因素有关。
高危型HPV感染需每6-12个月进行宫颈TCT和HPV联合筛查。持续感染超过2年或出现宫颈上皮内瘤变时需阴道镜活检。30岁以上女性建议同时进行宫颈液基细胞学检查。
增强免疫力有助于病毒清除。保证每日7-8小时睡眠，补充维生素C和锌元素。有研究显示β-胡萝卜素和叶酸可能促进病毒转阴。规律运动每周3-5次，每次30分钟以上。
宫颈出现低级别病变可采用保妇康栓、干扰素栓等局部用药。合并阴道炎需同步治疗，常用药物包括克霉唑阴道片、甲硝唑栓等。治疗期间避免性生活和使用卫生棉条。
宫颈高级别病变需采用激光、冷冻或LEEP刀切除。物理治疗宜在月经干净后3-7天进行，术后2个月禁止盆浴和游泳。治疗后3个月需复查HPV分型检测。
持续感染可考虑使用干扰素、胸腺肽等免疫调节剂。合并尖锐湿疣可配合咪喹莫特乳膏治疗。中药制剂如抗HPV生物蛋白敷料可能有一定辅助作用。
高危型HPV感染者应保持外阴清洁干燥，选择纯棉内裤并每日更换。饮食注意增加优质蛋白摄入，适量食用大蒜、蘑菇等具有免疫调节作用的食物。严格戒烟并限制酒精摄入，避免熬夜等降低免疫力的行为。有生育需求者建议在病毒载量降低至安全范围后再考虑妊娠。所有治疗需在妇科医生指导下进行，切忌自行用药或中断随访。
