严重失眠整夜不眠可通过调整睡眠习惯、心理治疗、药物治疗等方式改善，常用药物包括右佐匹克隆、阿戈美拉汀、唑吡坦等。
保持规律作息，固定起床和入睡时间，避免白天补觉。睡前1小时避免使用电子设备，卧室环境保持黑暗、安静，温度适宜。限制咖啡因和酒精摄入，晚餐不宜过饱。
认知行为疗法对慢性失眠效果显著，帮助纠正对睡眠的错误认知，减少卧床时的焦虑情绪。放松训练如腹式呼吸、渐进性肌肉放松可降低躯体紧张度，缩短入睡时间。
非苯二氮䓬类镇静催眠药，通过选择性作用于γ-氨基丁酸受体改善睡眠质量，适用于入睡困难和睡眠维持障碍。可能出现头晕、口干等不良反应，需在医生指导下短期使用。
兼具褪黑素受体激动和5-HT2C受体拮抗作用的抗抑郁药，能同步调节生物节律并改善睡眠结构，尤其适合伴随抑郁情绪的失眠患者。用药期间需监测肝功能。
短效催眠药可快速诱导睡眠，对睡眠结构影响较小，适用于单纯入睡障碍者。需严格遵医嘱控制用药时长，避免依赖风险。老年人用药需调整剂量。
长期失眠患者建议记录睡眠日记帮助医生评估，白天适当进行有氧运动如快走、游泳，但睡前3小时避免剧烈运动。饮食可增加富含色氨酸的小米、香蕉等食物，晚餐搭配碳水化合物有助于色氨酸入脑合成褪黑素。避免自行长期服用安眠药物，若症状持续超过1个月或伴随日间功能损害，需到睡眠专科完善多导睡眠监测排除睡眠呼吸暂停等器质性疾病。
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