右侧输卵管堵塞还能排卵吗会怀孕吗

右侧输卵管堵塞仍可能排卵但自然受孕几率降低。输卵管堵塞主要影响卵子与精子结合，排卵功能通常不受影响，怀孕可能性与堵塞程度、对侧输卵管功能、卵巢储备等因素相关。

1、排卵机制：

输卵管堵塞不影响卵巢排卵功能。排卵由下丘脑-垂体-卵巢轴调控，卵泡成熟后从卵巢表面排出，与输卵管是否通畅无关。即使单侧输卵管完全堵塞，对侧卵巢仍可周期性排卵，通过超声监测可确认排卵情况。

2、受孕影响：

自然受孕需输卵管完成拾卵、运输精卵及受精卵功能。右侧输卵管堵塞时，右侧卵巢排出的卵子难以被捕获，若左侧输卵管功能正常且左侧卵巢排卵，仍存在受孕机会。但双侧交替排卵概率约60%，实际受孕几率较健康人群下降40%-50%。

3、堵塞程度：

输卵管近端部分堵塞可能保留部分功能，远端积水性堵塞常完全丧失功能。造影检查可明确堵塞位置与程度，近端堵塞通过导丝疏通可能恢复通畅，远端严重积水通常需腹腔镜手术或试管婴儿辅助生殖。

4、对侧代偿：

左侧输卵管健康时可部分代偿功能。研究显示单侧通畅输卵管的自然妊娠率约为每月10%-15%，低于双侧通畅者的20%-25%。若左侧同时存在盆腔粘连或通而不畅，妊娠率将进一步降低。

5、卵巢储备：

年龄相关的卵巢功能衰退会叠加影响生育力。35岁以上女性即使输卵管通畅，卵子质量下降也会降低受孕几率。建议进行抗苗勒管激素检测评估卵巢储备，结合输卵管造影结果制定个体化助孕方案。

建议规律监测基础体温和排卵试纸掌握排卵规律，在医生指导下选择自然试孕或辅助生殖。备孕期间保持均衡饮食，适量补充维生素E和辅酶Q10改善卵子质量，避免剧烈运动诱发黄体破裂。若试孕6个月未成功，需生殖科评估是否需腹腔镜手术或试管婴儿干预。