中耳炎主要表现为耳痛、听力下降、耳闷胀感，可通过抗生素治疗、鼓膜穿刺、局部滴耳液等方式缓解。症状发展通常经历早期耳部不适、进展期化脓性渗出、慢性期听力损伤三个阶段。
急性中耳炎首发症状为搏动性耳痛，儿童常表现为哭闹抓耳。疼痛由鼓室黏膜充血肿胀引发，可能伴随同侧头痛。轻度疼痛可通过热敷缓解，持续剧烈疼痛需排除化脓性中耳炎。
鼓室积液导致传导性听力下降，患者自觉耳闷如隔棉絮。渗出性中耳炎常见"自声增强"现象，即说话时自我听觉异常响亮。慢性病例可能出现不可逆的听骨链损伤。
化脓性中耳炎鼓膜穿孔后出现脓性分泌物，初期为血性脓液，后期转为粘稠黄脓。需每日用双氧水清洁耳道，避免使用棉签深入掏挖加重感染。
儿童急性发作常伴38℃以上高热，成人多见低热乏力。流感嗜血杆菌感染可能引发呕吐腹泻。严重者出现颈项强直需警惕颅内并发症。
慢性中耳炎可能损伤内耳前庭器，出现低频耳鸣或旋转性眩晕。胆脂瘤型中耳炎可能引发面神经麻痹，需CT检查明确病变范围。
治疗期间保持耳道干燥，游泳时使用防水耳塞。增加维生素A、C摄入促进黏膜修复，避免用力擤鼻导致病原体经咽鼓管逆行感染。急性期疼痛可短期服用对乙酰氨基酚，但需与抗生素间隔2小时服用。反复发作超过3个月或听力损失超过40分贝者，需考虑鼓室成形术或人工听骨植入。哺乳期母亲喂奶时应保持头高脚低位，降低婴儿中耳炎风险。
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