前列腺增生与性生活频繁无直接因果关系。前列腺增生的发生主要与年龄增长、激素水平变化、慢性炎症刺激、遗传因素及代谢综合征有关，而性生活频率属于可控因素，需结合个体差异综合评估。
前列腺增生多见于50岁以上男性，随年龄增长，睾丸功能减退导致双氢睾酮积累，刺激前列腺细胞增殖。这是最核心的生理性病因，与性生活频率无关。
雄激素与雌激素比例失调会促进前列腺间质增生。中老年男性睾酮水平下降，雌激素相对增多，可能通过生长因子途径刺激腺体肥大，该过程不受短期性生活影响。
长期前列腺炎可能诱发组织纤维化增生。炎症反应会释放IL-6、TGF-β等细胞因子，导致腺体病理性重构，这种情况需通过抗炎治疗改善，而非调整性生活。
家族中有前列腺增生病史者发病风险增高2-3倍。全基因组研究已发现HOXB13等易感基因，这类先天因素远超过后天行为的影响权重。
肥胖、糖尿病等代谢疾病患者发病率更高。胰岛素抵抗可能通过IGF-1途径促进前列腺细胞增殖，这类患者需优先控制基础疾病。
规律适度的性生活不会加重前列腺增生，反而可能促进腺体分泌物排出。建议日常避免久坐压迫会阴部，限制酒精及辛辣食物摄入，适度进行凯格尔运动增强盆底肌力。若出现尿频、夜尿增多等症状，需及时通过前列腺超声和PSA检测评估病情，药物可选α受体阻滞剂坦索罗辛或5α还原酶抑制剂非那雄胺，严重排尿障碍者可考虑经尿道前列腺切除术。
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