肺动脉瓣狭窄属于先天性心脏病的一种常见类型。先天性心脏病主要包括室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭、法洛四联症以及肺动脉瓣狭窄等。
肺动脉瓣狭窄多因胎儿期心脏发育异常导致。胚胎第5-8周时，心球嵴与动脉干嵴发育融合异常，可能造成瓣叶增厚、交界融合或瓣环发育不良。这种发育障碍使右心室流出道受阻，形成不同程度的狭窄。
约20%病例与遗传相关，可能涉及NOTCH1、GATA4等基因突变。威廉姆斯综合征、努南综合征等遗传疾病常合并肺动脉瓣狭窄，表现为常染色体显性遗传模式。有家族史者后代患病风险增高3-5倍。
妊娠早期接触致畸因素可能增加风险。风疹病毒感染、糖尿病未控制、苯妥英钠等抗癫痫药物使用，以及酒精、烟草等有害物质暴露，均可能干扰胎儿心脏瓣膜正常发育。
狭窄导致右心室收缩期负荷增加，长期可能引起右心室肥厚。典型听诊表现为胸骨左缘第二肋间粗糙的收缩期喷射性杂音，严重者可出现活动后气促、晕厥等心输出量不足表现。
约30%病例合并其他心脏畸形，常见法洛四联症、房间隔缺损等。超声心动图可明确狭窄程度，轻度者跨瓣压差＜40mmHg，重度者＞60mmHg，中度介于两者之间。
确诊肺动脉瓣狭窄后应定期随访心脏超声，轻度狭窄可每2-3年复查，中重度需每年评估。日常避免剧烈运动，预防感染性心内膜炎，保持均衡饮食控制体重。出现活动耐力下降、胸痛等症状需及时就诊，严重者需考虑球囊扩张或外科瓣膜成形术。疫苗接种应完整，特别注意流感疫苗和肺炎球菌疫苗的接种。
先天性心脏病患儿可能出现口唇发青，常见于法洛四联症、大动脉转位、完全性肺静脉异位引流等发绀型先心病，非发绀型先心...
怀疑先天性心脏病需进行心电图、心脏超声、胸部X线、心导管检查等。检查选择主要与心脏结构异常类型、症状严重程度、患...
鸡胸和先天性心脏病的鉴别主要依据体格检查、影像学特征和伴随症状，前者属于胸廓畸形，后者为心血管结构异常。 1、体...
先天性心脏病房间隔缺损可通过介入封堵术、外科修补手术、药物对症治疗、定期随访观察等方式干预。该疾病主要由胚胎期心...
先天性心脏病手术一般需要5万元到15万元，实际费用受到手术类型、医院等级、地区差异、术后恢复情况等多种因素的影响...
先天性心脏病多数可以治疗，治疗方式主要有介入封堵术、外科修补术、药物控制和定期随访。 1、介入封堵术 适用于简单...
儿童先天性心脏病可通过介入封堵术、外科手术矫正、药物治疗、定期随访监测等方式治疗。具体方案需根据缺损类型、严重程...
先天性心脏病超声诊断的目的主要有评估心脏结构异常、明确血流动力学改变、监测病情进展、指导治疗方案制定。 1、评估...
新生儿先天性心脏病可能出现呼吸困难、发绀、喂养困难、生长发育迟缓等症状。 1、呼吸困难 患儿呼吸频率增快，鼻翼扇...
怀疑先天性心脏病需进行超声心动图、心电图、胸部X线、心脏CT或磁共振等检查，具体选择需结合临床表现和医生评估。 ...
