服用避孕药后出血通常持续3-7天,一般无需额外用药。撤退性出血的持续时间与避孕药类型、个体激素水平、服药周期等因素相关。

短效避孕药如屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片等,停药后出血多持续5天左右;紧急避孕药如左炔诺孕酮片可能引起不规则出血,持续时间较短但个体差异较大。复合型避孕药中雌激素含量越高,撤退性出血时间往往越规律。
体内原有雌激素水平较低者,服药后子宫内膜增生不足,可能出现点滴出血或延长出血期。多囊卵巢综合征等内分泌疾病患者更易出现持续性出血,与胰岛素抵抗导致的激素紊乱有关。

初次服用避孕药前3个月常见突破性出血,因身体需适应外源性激素。漏服药物导致激素水平骤降时,可能诱发突发性出血,规范用药后多可自行缓解。
持续出血超过10天需排查宫颈息肉、子宫肌瘤等器质性疾病。异常出血伴随严重腹痛、发热时,可能与盆腔炎或异位妊娠有关,需立即就医。
出血量少于月经量且无不适可观察。出血量多或持续时间长时,医生可能建议改用含雌激素剂量更高的避孕药,或短期配合氨甲环酸等止血药物。

建议服药期间保持规律作息,避免剧烈运动加重出血。增加富含铁元素的食物如动物肝脏、菠菜等预防贫血,必要时配合维生素C促进铁吸收。出血期间每日清洁外阴,选择透气棉质内裤,避免盆浴和性生活。若出血伴随头晕乏力等贫血症状,或出血颜色呈鲜红伴大量血块,应及时妇科就诊评估子宫内膜情况。长期服用避孕药者建议每半年检查肝肾功能和凝血功能。