荨麻疹反复发作可能由过敏原刺激、感染因素、物理刺激、精神压力、自身免疫异常等原因引起。
食物如海鲜、坚果、药物如青霉素、花粉等过敏原接触后，机体释放组胺导致血管扩张，表现为风团和瘙痒。反复暴露于过敏原会使症状持续，建议通过过敏原检测明确诱因。
细菌感染如幽门螺杆菌、病毒感染如肝炎病毒或寄生虫感染可能诱发慢性荨麻疹。感染源持续存在会激活免疫系统，导致肥大细胞反复脱颗粒，需针对性抗感染治疗。
冷热变化、日光照射、皮肤受压等物理因素可直接刺激肥大细胞释放炎症介质。这类荨麻疹表现为特定刺激后出现划痕样风团，避免诱因是关键预防措施。
焦虑、紧张等情绪波动会通过神经-内分泌通路影响免疫系统，加重组胺释放。压力相关荨麻疹常伴随睡眠障碍，心理疏导和放松训练有助于减少发作。
部分患者体内存在抗IgE受体抗体，导致肥大细胞持续活化。这类慢性自发性荨麻疹可能伴随甲状腺疾病，需进行免疫功能评估和免疫调节治疗。
日常需记录发作时间、环境及饮食情况以识别诱因；穿着宽松棉质衣物减少摩擦；避免摄入含组胺较高的腌制食品；急性发作期可冷敷缓解瘙痒。若每周发作超过2次或伴随呼吸困难等严重症状，应及时到皮肤科或变态反应科就诊，必要时进行血清IgE检测、自体血清皮肤试验等专项检查。长期反复发作患者建议建立过敏日记，配合医生调整抗组胺药物方案，避免自行增减药量。
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