六味地黄丸对部分男性性功能障碍有一定辅助作用。其作用机制主要与滋补肾阴、调节内分泌、改善微循环、缓解疲劳、增强体质等因素相关。
六味地黄丸以熟地黄、山茱萸等药材为主，中医理论认为肾阴不足可能导致性功能减退。该方剂通过填补肾精改善因肾阴虚引起的腰膝酸软、夜间盗汗等伴随症状，间接影响性功能表现。临床观察显示对肾阴虚型勃起功能障碍患者效果较明显。
现代研究表明，方中山药、泽泻等成分可能影响下丘脑-垂体-性腺轴功能，调节睾酮等性激素水平。对于轻度激素紊乱导致的性欲低下，可能通过内分泌途径产生改善作用，但严重激素缺乏仍需专科治疗。
牡丹皮、茯苓等成分具有活血化瘀功效，能扩张外周血管，改善阴茎海绵体供血。对于血管性因素导致的勃起功能障碍，可能通过增加局部血流灌注产生辅助效果，但无法替代血管活性药物。
该方剂对慢性疲劳综合征相关的性功能下降可能有效。通过调节能量代谢、减轻氧化应激，改善因工作压力或体力透支导致的暂时性功能障碍，尤其适合伴有失眠多梦、注意力不集中等亚健康状态者。
长期适度服用可能通过整体调理增强机体功能。对于年龄相关的性功能自然衰退，六味地黄丸作为传统补益剂，可通过提高机体抗应激能力和细胞活力，延缓生殖系统功能退化进程。
建议在中医师辨证指导下使用，肾阳虚型患者可能出现不良反应。配合有氧运动如游泳、慢跑等可增强效果，避免过度油腻饮食。合并高血压、糖尿病等基础疾病者需监测用药反应，性功能障碍持续超过3个月或伴随排尿异常、疼痛等症状应及时就诊男科或泌尿外科。
