金匮肾气丸与苁蓉益肾颗粒的疗效需根据具体证型选择，二者适应症与组方特点不同。金匮肾气丸适用于肾阳虚证，苁蓉益肾颗粒侧重阴阳双补，主要区别在于成分差异、作用机制、适用症状、疗程周期及禁忌人群。
金匮肾气丸以附子、桂枝温补肾阳为主，配伍地黄等滋补肾阴，体现"阴中求阳"的中医理论；苁蓉益肾颗粒含肉苁蓉、淫羊藿等补肾阳药，同时配伍熟地黄、枸杞子滋补肾阴，组方更侧重阴阳平衡。
金匮肾气丸通过温阳化气改善肾阳虚导致的水肿、腰膝冷痛；苁蓉益肾颗粒通过阴阳双补调节肾精亏虚引起的疲劳、性功能减退。前者侧重振奋阳气，后者注重整体调理。
金匮肾气丸针对畏寒肢冷、夜尿频多等典型肾阳虚症状；苁蓉益肾颗粒适用于阴阳两虚兼见头晕耳鸣、腰酸腿软者。舌淡胖有齿痕者宜选前者，舌红少苔伴五心烦热者更适合后者。
金匮肾气丸治疗阳虚证通常需连续服用2-3个月；苁蓉益肾颗粒调理亚健康状态建议1个月为周期评估效果。二者均需根据体质调整用药时长，避免长期连续使用。
阴虚火旺者禁用金匮肾气丸，高血压患者慎用；苁蓉益肾颗粒不适用于实热证患者，感冒发热期间需停服。孕妇及儿童用药均需中医师指导。
选择中成药前建议经中医辨证，明确肾虚具体证型。服药期间需忌食生冷，避免过度劳累。金匮肾气丸宜饭前温水送服，苁蓉益肾颗粒可配合淡盐水增强引经作用。若出现口干咽痛等不适需及时停药，定期复查肝肾功能。配合八段锦、太极拳等传统养生功法可增强疗效，冬季可适当食用羊肉、核桃等温补食材。
