奥利司他胶囊作为减重辅助药物，主要通过抑制脂肪吸收发挥作用，适用于体重指数≥24的肥胖人群。其效果受饮食脂肪含量、用药依从性、基础代谢率、运动配合度、个体吸收差异等因素影响。
奥利司他为胃肠道脂肪酶抑制剂，能使约30%的膳食脂肪未经水解直接排出体外。该药不作用于中枢神经系统，不影响碳水化合物和蛋白质吸收，需配合低热量饮食才能显现减重效果。
适用于体重指数≥24的超重或肥胖者，尤其适合伴有高血脂、脂肪肝等代谢异常人群。妊娠期、慢性吸收不良综合征及胆汁淤积患者禁用，18岁以下青少年需严格遵医嘱使用。
临床数据显示规范用药3个月平均减重5%-10%，约50%使用者腰围显著缩小。效果呈现个体差异，部分患者可能出现平台期，需结合饮食调整和运动干预突破瓶颈。
用药期间可能出现油性斑点、胃肠排气增多等不良反应，建议每日脂肪摄入控制在60克以下。长期使用需监测脂溶性维生素水平，避免与环孢素、抗凝药等联用。
建议采用限能量平衡膳食，每日减少500-750大卡摄入，每周进行150分钟中等强度运动。可配合使用膳食纤维补充剂，建立规律作息改善代谢综合征。
使用奥利司他期间应保持均衡饮食，重点补充维生素D、E、K及β-胡萝卜素。推荐采用地中海饮食模式，增加深海鱼类、坚果摄入，每日饮水2000毫升以上。运动建议选择游泳、骑自行车等保护关节的有氧运动，结合抗阻训练维持肌肉量。定期监测体脂率、腰臀比等指标，建立可持续的健康生活方式比单纯依赖药物更重要。
