分泌性中耳炎的治疗药物主要包括抗生素、黏液溶解剂、鼻用减充血剂三类，常用药物有阿莫西林、桉柠蒎肠溶软胶囊、盐酸羟甲唑啉喷雾剂等。具体用药需结合病因选择，细菌感染时需抗生素，咽鼓管功能障碍可配合鼻用减充血剂。
细菌感染引起的分泌性中耳炎需使用抗生素，如阿莫西林、头孢克洛或克拉霉素。这类药物通过抑制细菌繁殖控制炎症，但需足疗程使用以避免耐药性。用药前建议进行耳镜检查或分泌物培养明确病原体。
桉柠蒎肠溶软胶囊或乙酰半胱氨酸可稀释中耳积液，促进分泌物排出。这类药物能降低黏液黏稠度，改善咽鼓管通气功能，尤其适用于积液黏稠的慢性患者，需连续使用2-4周。
盐酸羟甲唑啉喷雾剂或赛洛唑啉可缓解鼻黏膜肿胀，恢复咽鼓管开放。适用于合并过敏性鼻炎或感冒的患者，但连续使用不超过7天，避免反跳性充血。
布地奈德鼻喷雾剂等局部激素能减轻咽鼓管周围炎症，适用于过敏因素导致的病例。需注意长期使用可能抑制免疫功能，儿童患者需严格遵医嘱调整剂量。
氯雷他定或西替利嗪可缓解过敏反应，减少黏膜水肿。对于合并过敏性鼻炎的患儿效果显著，但可能引起嗜睡等副作用，建议夜间服用。
治疗期间需保持鼻腔清洁，每日用生理盐水冲洗鼻腔2-3次。避免用力擤鼻或潜水等增加鼓室压力的行为，睡眠时抬高床头30度促进引流。急性期可热敷耳周改善血液循环，饮食宜清淡，限制乳制品摄入以减少黏液分泌。若用药3天后症状无缓解或出现听力下降、耳痛加剧，需及时复诊评估鼓膜情况，必要时行鼓膜穿刺或置管术。
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