女性长期便秘建议首诊消化内科，必要时转诊妇科或内分泌科。主要排查方向包括功能性胃肠病、盆底功能障碍、激素紊乱等。
作为首选科室，消化内科可评估肠道动力异常、肠易激综合征等常见病因。医生会通过肛门指检、结肠传输试验或结肠镜检查排除器质性疾病。功能性便秘患者可能需调整膳食纤维摄入或使用缓泻剂。
盆底肌松弛或子宫后倾压迫直肠的女性需妇科协同诊疗。产后女性多见盆底功能障碍，表现为排便费力、肛门坠胀。生物反馈治疗和凯格尔运动是常用干预手段。
甲状腺功能减退、糖尿病等代谢疾病常伴便秘症状。绝经期女性雌激素水平下降可能影响肠神经调节。需检测甲状腺功能、血糖等指标，原发病控制后便秘多可缓解。
顽固性便秘合并直肠前突、耻骨直肠肌痉挛等解剖异常时需外科干预。排粪造影能明确结构性病变，严重者可能需STARR手术或直肠悬吊术。
膳食结构不合理是女性便秘高发因素。营养师可制定个性化方案，建议每日摄入25克膳食纤维如燕麦、奇亚籽，饮水量不少于1.5升，配合益生菌调节菌群。
日常可晨起空腹饮用温水刺激胃结肠反射，养成固定排便时间。瑜伽中的扭转体式能促进肠蠕动，快走等有氧运动每周保持150分钟。避免滥用泻药导致结肠黑变病，若出现便血、体重下降等报警症状需立即就医。更年期女性建议定期检测骨密度，长期便秘可能增加骨质疏松风险。
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