单纯蛋白尿可能提示多种肾病,常见病因有微小病变型肾病、IgA肾病、膜性肾病、糖尿病肾病、高血压肾病等。蛋白尿的出现与肾小球滤过屏障受损、肾小管重吸收功能障碍等因素相关。

儿童及青少年高发,表现为突发大量蛋白尿,但肾活检光镜下肾小球结构基本正常。发病机制与T细胞功能异常导致足细胞损伤有关,多数患者对糖皮质激素治疗敏感,预后良好。
亚洲人群最常见的原发性肾小球疾病,特征为免疫球蛋白A在系膜区沉积。临床表现为反复发作性肉眼血尿伴蛋白尿,部分患者可进展为慢性肾衰竭。病理分级对预后判断至关重要。

中老年人群多见,80%表现为肾病综合征水平的蛋白尿。约30%病例与抗磷脂酶A2受体抗体相关,属于自身免疫性疾病。部分患者可能自发缓解,但约40%会进展至终末期肾病。
长期高血糖导致肾小球高滤过和基底膜增厚,早期表现为微量白蛋白尿,后期发展为显性蛋白尿。严格控制血糖血压可延缓病情进展,是糖尿病最常见的微血管并发症之一。
长期未控制的高血压引起肾小动脉硬化,初期表现为夜尿增多和微量蛋白尿。随着病情发展可出现持续性蛋白尿,最终导致缺血性肾萎缩。严格血压管理能有效保护肾功能。

出现蛋白尿需完善尿蛋白定量、肾功能检查及肾脏超声等评估。建议低盐优质蛋白饮食,每日食盐摄入不超过5克,蛋白质摄入控制在0.8-1.0克/公斤体重。避免剧烈运动加重蛋白漏出,定期监测血压血糖。戒烟限酒,慎用肾毒性药物,保持规律作息有助于延缓肾病进展。若24小时尿蛋白持续超过1克或伴有肾功能异常,应及时肾内科专科就诊。
蛋白尿肾病可通过控制血压、药物治疗、饮食调整、透析治疗等方式干预。蛋白尿肾病通常由肾小球损伤、糖尿病肾病、高血压...
反复蛋白尿可能由生理性因素、泌尿系统感染、肾小球疾病、糖尿病肾病等原因引起,可通过尿液检查、肾功能评估等方式明确...
紫癜蛋白尿主要表现为皮肤紫癜、血尿和蛋白尿,常见于过敏性紫癜肾炎、IgA肾病、狼疮性肾炎、遗传性肾炎等疾病。 1...
肾功能不全蛋白尿多可通过控制血压、调节饮食、药物治疗、透析治疗等方式改善。肾功能不全蛋白尿通常由高血压、糖尿病肾...
蛋白尿可通过调整饮食、控制血压、药物治疗、手术治疗等方式治疗。蛋白尿通常由生理性因素、肾脏疾病、泌尿系统感染、糖...
蛋白尿肾病的治疗可通过控制血压、调节饮食、药物治疗、透析或肾移植等方式进行。蛋白尿肾病通常由肾小球损伤、糖尿病肾...
血红蛋白尿是指尿液中出现游离血红蛋白,通常由溶血性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿症、输血反应、严重烧伤等原因引起。...
大量蛋白尿可通过控制饮食、药物治疗、病因治疗、定期监测等方式处理。大量蛋白尿通常由肾病综合征、糖尿病肾病、高血压...
轻微蛋白尿可通过控制饮食、调整生活方式、药物治疗、定期监测等方式治疗。轻微蛋白尿通常由生理性因素、肾脏疾病、高血...
蛋白尿患者需避免高盐、高脂、高嘌呤及植物蛋白过量摄入,可适量选择优质蛋白、低钾蔬菜、低磷谷物及富含维生素的食物,...