皮肤过敏起疙瘩可能由接触性皮炎、荨麻疹、湿疹、药物过敏、食物过敏等原因引起,可通过抗组胺药物、糖皮质激素、局部冷敷、避免过敏原、皮肤屏障修复等方式治疗。

接触性皮炎是皮肤直接接触过敏原或刺激物引发的炎症反应,常见过敏原包括金属饰品、化妆品、洗涤剂等。典型表现为接触部位出现红斑、丘疹伴瘙痒,严重时可形成水疱。治疗需立即脱离过敏原,轻症使用炉甘石洗剂外涂,中重度需口服氯雷他定等抗组胺药,渗出明显时可用3%硼酸溶液湿敷。
荨麻疹属于I型超敏反应,表现为皮肤突发风团样隆起伴剧烈瘙痒,可能与花粉、尘螨等吸入性过敏原相关。急性发作时可口服西替利嗪阻断组胺受体,严重血管性水肿需肌注地塞米松。慢性荨麻疹患者建议检测过敏原,同时注意消除慢性感染灶等诱发因素。

湿疹与皮肤屏障功能障碍相关,表现为对称性红斑、丘疹及渗出倾向。过度清洁、精神压力可能诱发病情。治疗需减少洗澡频率,沐浴后立即涂抹含神经酰胺的保湿霜,急性期短期使用氢化可的松软膏,合并感染时需联用莫匹罗星软膏。
青霉素、磺胺类等药物可能引发迟发型超敏反应,表现为用药后出现弥漫性药疹。需立即停用致敏药物,多饮水促进排泄,静脉注射葡萄糖酸钙减轻炎症反应。严重的大疱性表皮松解症需住院进行血浆置换治疗。
海鲜、坚果等食物蛋白可能引发IgE介导的过敏反应,除皮肤症状外常伴唇舌麻木、腹痛等全身表现。紧急处理需皮下注射肾上腺素,日常应严格避免致敏食物,随身携带预充式肾上腺素笔。建议进行食物不耐受检测明确过敏原。

皮肤过敏期间应穿着纯棉宽松衣物,避免搔抓导致继发感染。每日使用温水清洁皮肤,室温保持在22-26℃减少汗液刺激。饮食上限制辛辣食物及高组胺食品如海鲜、发酵制品,适量补充维生素C和欧米伽3脂肪酸有助于减轻炎症反应。建议记录过敏日记追踪可疑诱因,症状持续48小时不缓解或出现呼吸困难需急诊就医。
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