多囊卵巢综合征PCOS可能由遗传因素、胰岛素抵抗、内分泌紊乱、肥胖、环境因素等原因引起。该疾病主要表现为月经不调、多毛、痤疮、不孕及卵巢多囊样改变。
约50%-70%的多囊卵巢综合征患者存在家族聚集现象，特定基因如INSR、CYP11A等可能影响激素合成与代谢。直系亲属患病者发病风险显著升高，但具体遗传模式尚未完全明确。
外周组织对胰岛素敏感性降低导致代偿性高胰岛素血症，刺激卵巢分泌过量雄激素。约70%患者存在胰岛素抵抗，可能引发糖代谢异常，并与高雄激素血症形成恶性循环。
下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调导致LH/FSH比值升高通常＞2，促使卵泡膜细胞过度分泌雄激素。同时性激素结合球蛋白减少，游离睾酮水平增高，进一步抑制卵泡发育。
脂肪组织过度堆积会加剧胰岛素抵抗，同时脂肪细胞分泌的瘦素、抵抗素等脂肪因子可干扰卵泡成熟。体重指数BMI＞25者患病风险增加3倍，腹型肥胖者尤为显著。
双酚A等环境内分泌干扰物可能模拟雌激素作用，干扰生殖内分泌平衡。孕期高雄激素暴露、出生后饮食结构失衡、长期压力等也可能参与疾病发生发展。
建议患者保持规律运动如每周150分钟有氧运动，采用低升糖指数饮食如糙米、绿叶蔬菜，控制体重在BMI＜24。监测血糖血脂，保证7-8小时睡眠，必要时在医生指导下使用二甲双胍、炔雌醇环丙孕酮等药物调节代谢和激素水平。备孕者需定期评估排卵功能。
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