儿童慢性荨麻疹可通过抗组胺药物、免疫调节、过敏原回避、中医调理及心理干预等方式控制症状,但完全根治需长期综合管理。慢性荨麻疹通常由过敏反应、自身免疫异常、感染、遗传因素及环境刺激等原因引起。

第二代抗组胺药如西替利嗪、氯雷他定是首选,能有效缓解瘙痒和风团。对于难治性病例,医生可能建议增加剂量或联合用药。需持续用药至症状完全控制后逐渐减量,避免突然停药导致复发。
顽固性病例可考虑奥马珠单抗等生物制剂,通过阻断IgE通路改善症状。部分患儿存在甲状腺自身抗体,需评估免疫状态。免疫调节治疗需严格遵循适应证,定期监测疗效和安全性。

通过过敏原检测识别触发因素,常见包括食物牛奶、鸡蛋、尘螨、花粉等。保持居住环境清洁,使用防螨寝具,避免接触宠物毛发。饮食日记有助于发现潜在食物诱因。
中医辨证多属血虚风燥或湿热蕴结,可采用消风散、当归饮子等方剂。外洗方如苦参汤可缓解瘙痒。针灸选穴以曲池、血海为主,需由专业医师操作。中药治疗周期通常需3-6个月。
慢性瘙痒易引发焦虑情绪,加重病情。认知行为疗法可改善患儿心理状态,家庭支持尤为重要。夜间瘙痒明显者可睡前冷敷,避免搔抓导致皮肤继发感染。

患儿日常需穿着纯棉宽松衣物,洗澡水温不超过38℃。饮食避免含组胺高的食物如海鲜、腌制食品。记录发作时间、诱因及用药情况,定期随访调整方案。多数患儿随免疫系统发育成熟,症状可逐渐缓解,但需警惕合并过敏性鼻炎或哮喘的可能。急性发作伴喉头水肿需立即就医。
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