细菌性支气管炎在儿童中主要表现为咳嗽、发热、呼吸急促等症状，通常由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等病原体感染引起。主要症状包括持续性干咳或带痰咳嗽、体温升高至38℃以上、呼吸频率增快，部分患儿可能出现胸痛或喘息。
早期多为阵发性干咳，随着病情进展可转为带黄绿色黏痰的湿咳。咳嗽在夜间和平卧时加重，可能持续2-3周。细菌感染引起的咳嗽通常比病毒性感染更持久，痰液性状更浓稠。
体温多波动在38-39.5℃之间，使用退热药后易反复。发热持续时间超过3天需警惕细菌性感染。部分患儿可能出现寒战或嗜睡等全身症状，提示感染程度较重。
表现为呼吸频率增快，婴幼儿可达40-60次/分钟。听诊可闻及支气管喘鸣音或湿啰音。严重时出现鼻翼扇动、三凹征等呼吸困难表现，此时需立即就医。
年长儿可能主诉胸骨后疼痛，咳嗽时加剧。这是由于支气管黏膜炎症刺激及频繁咳嗽导致胸肌疲劳所致。疼痛多为钝痛，若出现尖锐性疼痛需排除胸膜炎等并发症。
包括食欲减退、烦躁或精神萎靡。婴幼儿可能出现喂养困难、呕吐或腹泻。持续发热可能导致脱水，表现为尿量减少、口唇干燥等。
建议保持室内湿度50%-60%，每日分次饮用温水稀释痰液。饮食选择易消化的粥类、蒸蛋等，避免冷饮及甜腻食物。急性期需卧床休息，恢复期可进行温和的呼吸训练如吹纸片游戏。若咳嗽持续超过10天、发热反复或出现呼吸窘迫，应及时儿科就诊评估是否需要抗生素治疗。注意与流感、百日咳等疾病鉴别，未满3月龄婴儿出现任何呼吸道症状均需急诊处理。
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