50岁男性性功能障碍多数情况下可以改善或治愈。治疗效果与病因密切相关，主要包括心理因素、血管病变、神经损伤、激素水平异常和药物副作用等。
焦虑、抑郁或伴侣关系紧张可能导致功能性勃起障碍。认知行为疗法和心理咨询可显著改善症状，配合伴侣共同参与治疗效果更佳。心理性功能障碍治愈率可达70%以上。
动脉粥样硬化等血管疾病会影响阴茎血流灌注。控制高血压、高血脂等基础疾病是关键，血管活性药物如西地那非能改善血流动力学。严重血管病变可能需要血管重建手术。
糖尿病周围神经病变或盆腔手术损伤神经传导。严格控制血糖可延缓神经病变进展，神经营养药物如甲钴胺可能有一定帮助。神经损伤的恢复周期较长，需要持续治疗。
睾酮水平下降是常见年龄相关因素。血清睾酮检测低于正常值时，睾酮替代治疗可改善性欲和勃起功能。需定期监测前列腺特异性抗原和红细胞压积。
抗高血压药、抗抑郁药等可能引起药物性功能障碍。在医生指导下调整用药方案，如将噻嗪类利尿剂更换为血管紧张素受体阻滞剂可能减轻症状。
建议保持规律有氧运动如快走、游泳，每周3-5次，每次30分钟以上，有助于改善血管内皮功能。地中海饮食模式可提供充足抗氧化物质，适量摄入坚果、深海鱼类和橄榄油。保证7-8小时优质睡眠，避免夜间频繁觉醒。戒烟限酒对血管健康至关重要，酒精每日摄入不超过25克。定期进行前列腺检查和心血管风险评估，与医生保持沟通调整治疗方案。
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