女性膀胱炎严重时可能引发肾盂肾炎、尿脓毒血症、膀胱功能损伤、慢性盆腔疼痛综合征及妊娠并发症。膀胱炎未及时治疗可能由下尿路感染扩散至上尿路,或诱发全身性感染。

膀胱炎上行感染可导致肾盂肾炎,表现为高热、腰痛、恶心呕吐。炎症通过输尿管逆行至肾脏,引发肾实质感染,可能造成肾瘢痕形成或肾功能下降。需静脉抗生素治疗,严重者需住院监护。
细菌入血可能引发脓毒血症,出现寒战、血压下降、意识模糊等全身炎症反应。常见于糖尿病或免疫力低下患者,需紧急广谱抗生素联合液体复苏治疗,病死率可达20%-40%。

反复炎症导致膀胱壁纤维化,可能引发尿频尿急综合征或间质性膀胱炎。膀胱容量减少至200毫升以下时,需进行膀胱水扩张术或骶神经调节治疗,严重影响生活质量。
长期炎症刺激盆腔神经,可能发展为慢性盆腔疼痛综合征。疼痛持续6个月以上,伴随性交痛或排尿不适,需采用盆底肌康复训练联合神经阻滞治疗。
孕期膀胱炎未控制可能诱发早产或低体重儿。妊娠期生理性尿潴留加重感染风险,需选择头孢类等B级抗生素,禁止使用喹诺酮类药物。

建议每日饮水2000毫升以上稀释尿液,避免穿紧身裤减少会阴部潮湿。可适量饮用蔓越莓汁抑制细菌黏附,但糖尿病患者需控制摄入量。出现血尿、发热或腰背部疼痛应立即就医,绝经后女性可考虑局部雌激素治疗改善尿道黏膜防御功能。长期反复发作者需排查糖尿病、泌尿系结石等基础疾病。
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