老人骨折后可通过高钙食物、优质蛋白、维生素D、抗炎食物及膳食纤维促进恢复。饮食调整需配合适度活动与专业康复指导。

钙是骨骼修复的核心营养素,每日建议摄入1000-1200毫克。牛奶、酸奶等乳制品含钙量高且吸收率高,每100毫升牛奶约含钙120毫克。豆腐、芝麻酱等植物性钙源适合乳糖不耐受者,但需注意菠菜等草酸高的蔬菜会抑制钙吸收。骨折初期可增加至每日2-3份乳制品,搭配维生素C促进胶原蛋白合成。
骨折愈合需大量蛋白质构建骨基质,每日需求量为1.2-1.5克/公斤体重。鸡蛋清含有人体所需的全部必需氨基酸,生物利用度达94%。鱼类如三文鱼富含Omega-3脂肪酸,能减轻骨折部位炎症反应。素食者可选择藜麦、鹰嘴豆等植物蛋白,但需注意搭配谷物提高蛋白质利用率。

维生素D促进肠道钙吸收,血清25OHD水平应维持在30-50ng/ml。每天晒太阳15-30分钟可促进皮肤合成,秋冬季可通过香菇、蛋黄等食物补充。严重缺乏者需在医生指导下使用维生素D3补充剂,但需定期监测血钙水平避免过量。肥胖老人因脂肪组织sequestration效应更易缺乏。
骨折后局部炎症反应持续2-3周,适当控制炎症有助于愈合。深海鱼、亚麻籽中的EPA/DHA可抑制前列腺素E2合成。橄榄油中的单不饱和脂肪酸能降低CRP炎症指标。蓝莓、石榴等深色水果含花青素,通过阻断NF-κB通路减轻氧化应激损伤。
长期卧床易引发便秘,每日需25-30克膳食纤维。燕麦、红薯等可溶性纤维能软化粪便,芹菜、糙米等不溶性纤维促进肠道蠕动。建议分次少量饮水达1500-2000毫升/日,避免一次性大量摄入加重心脏负担。发酵食品如纳豆、味噌可改善肠道菌群平衡。

骨折恢复期需建立规律的三餐两点制,早餐保证乳制品和蛋类,上午加餐可选择坚果与水果组合;午餐以鱼类或瘦肉为主菜,搭配焯水绿叶菜;下午补充酸奶或奶酪;晚餐宜清淡易消化,如豆腐蔬菜汤。避免高盐食物加速钙流失,限制咖啡每日不超过2杯。康复中期在医生指导下进行水中步行等低冲击运动,通过力学刺激促进骨痂形成。定期复查血清钙、磷、碱性磷酸酶等骨代谢指标,营养不良者需营养科会诊制定个性化方案。
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