小儿麻痹症主要由脊髓灰质炎病毒感染引起，传播途径包括粪口传播、密切接触、污染水源、母婴垂直传播以及免疫缺陷状态。病毒通过侵犯神经系统导致运动神经元损伤，进而引发肢体瘫痪。
脊髓灰质炎病毒常通过感染者粪便污染食物或水源传播。病毒在肠道内繁殖后随粪便排出，卫生条件差的地区易发生流行。改善卫生设施和养成饭前便后洗手习惯可有效阻断传播链。
与感染者共用餐具、毛巾等个人物品可能造成病毒传播。病毒可通过口腔分泌物短暂存在，在托幼机构等密集场所更易发生接触传播。隔离患者和消毒物品是重要预防措施。
未经处理的污水含有活病毒时，饮用或接触此类水源会导致感染。洪水等灾害后易暴发疫情。饮用水煮沸处理和污水处理系统建设能显著降低传播风险。
孕期感染病毒的孕妇可能通过胎盘或分娩过程传染给新生儿。新生儿免疫系统未完善时感染更易发展为重症。孕产妇疫苗接种可提供被动免疫保护。
先天性免疫缺陷或HIV感染儿童接种减毒活疫苗可能发生疫苗相关麻痹型脊髓灰质炎。这类人群需改用灭活疫苗进行免疫预防。
预防小儿麻痹症需建立多重防护：按时接种脊髓灰质炎疫苗是核心措施，我国现行免疫程序为2、3、4月龄各接种1剂次，4周岁加强1剂次。流行地区可开展补充免疫活动。日常生活中注意饮食卫生，避免接触疑似病例。出现发热、肢体疼痛等前驱症状时及时就医，瘫痪前期可通过静脉注射免疫球蛋白治疗。康复期进行物理治疗和矫形器辅助，定期评估运动功能恢复情况。保持均衡营养摄入，适当补充维生素D和钙质有助于神经肌肉功能维护。
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