多数卵巢囊肿患者可以正常怀孕，具体需根据囊肿类型、大小及症状综合评估。影响怀孕的主要因素有生理性囊肿、病理性囊肿、囊肿大小、激素水平异常及并发症风险。
排卵后形成的黄体囊肿或滤泡囊肿通常不影响生育。这类囊肿直径多小于5厘米，2-3个月经周期后可自然消退，无需特殊治疗。备孕期间通过超声监测囊肿变化即可。
子宫内膜异位囊肿或畸胎瘤可能降低受孕几率。巧克力囊肿可能引发盆腔粘连，导致输卵管阻塞；畸胎瘤若直径超过4厘米可能压迫卵巢组织。这两种情况需腹腔镜手术切除，术后半年至一年为最佳备孕期。
直径超过8厘米的囊肿可能改变卵巢解剖位置，影响卵泡发育和排卵功能。巨大囊肿会占据盆腔空间，干扰受精卵着床，建议孕前进行腹腔镜或开腹手术处理。
多囊卵巢综合征伴随的囊肿常伴有高雄激素血症，导致无排卵性不孕。此类患者需通过口服避孕药调节月经周期，配合促排卵药物提高妊娠率。
妊娠期囊肿扭转或破裂风险增加3-5倍，可能诱发流产或早产。孕早期发现直径大于6厘米的囊肿，建议在妊娠16-20周进行择期手术干预。
备孕期间应每3个月复查阴道超声监测囊肿变化，避免剧烈运动防止囊肿破裂。饮食上减少豆制品、蜂王浆等植物雌激素摄入，控制体重指数在18.5-23.9之间。适度进行瑜伽、游泳等低强度运动改善盆腔血液循环，术后患者需补充维生素E和辅酶Q10保护卵巢功能。出现急性腹痛或异常阴道流血需立即就医。
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