妇科畸胎瘤多数属于良性肿瘤，但存在恶变可能。畸胎瘤的严重程度与肿瘤性质、大小、位置有关，主要分为成熟型畸胎瘤良性和未成熟型畸胎瘤恶性，通常表现为盆腔包块、腹痛、月经异常等症状。
成熟型畸胎瘤占绝大多数，由分化良好的组织构成，生长缓慢，恶变率低于2%。未成熟型畸胎瘤含原始神经组织等未分化成分，具有侵袭性，需通过病理检查确诊。
肿瘤直径超过5厘米可能压迫膀胱或直肠，引发尿频、便秘。巨大畸胎瘤＞10厘米可能发生蒂扭转，导致急性腹痛，需急诊手术处理。
约10%患者会出现卵巢蒂扭转，表现为突发性下腹剧痛伴恶心呕吐。肿瘤破裂可引起化学性腹膜炎，感染风险随囊液渗出增加。
良性畸胎瘤经腹腔镜剔除术后卵巢功能通常不受影响。双侧卵巢受累或恶性肿瘤需扩大手术范围时，可能影响生育能力。
短期内迅速增大、肿瘤标记物AFP、HCG升高提示恶变可能。绝经后新发畸胎瘤或实性成分增多需高度警惕。
确诊畸胎瘤后应每3-6个月复查超声监测变化，避免剧烈运动防止蒂扭转。饮食需增加优质蛋白和维生素摄入，限制雌激素含量高的食物。未手术者出现持续腹痛、发热或包块突然增大应立即就医。术后患者需定期检测AMH水平评估卵巢储备功能，计划妊娠前建议进行生育力咨询。
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