畸胎瘤的症状主要表现为腹部包块、疼痛、压迫症状、内分泌异常及消瘦乏力。畸胎瘤的症状与其发生部位、大小及是否恶变密切相关。

盆腔或腹腔内可触及无痛性肿块是常见早期表现,肿块质地软硬不均,表面光滑但可能呈分叶状。卵巢畸胎瘤患者可能在妇科检查时发现附件区包块,骶尾部畸胎瘤可在臀部触及肿物。包块增长速度与肿瘤性质相关,良性畸胎瘤生长缓慢,恶性者可能在短期内明显增大。
当肿瘤发生扭转、破裂或感染时可出现急性腹痛,疼痛程度从隐痛到剧烈绞痛不等。卵巢畸胎瘤蒂扭转时疼痛可放射至腰背部,骶尾部畸胎瘤压迫神经可引起会阴部放射性疼痛。约30%患者因疼痛就诊发现病变。

较大肿瘤压迫邻近器官可产生相应症状,如压迫膀胱出现尿频尿急,压迫直肠导致排便困难,纵隔畸胎瘤可能引起咳嗽气促。骶前畸胎瘤可能压迫骶神经丛导致下肢感觉异常,卵巢畸胎瘤压迫输尿管可引发肾积水。
分泌激素的畸胎瘤可能导致特殊表现,如甲状腺组织型畸胎瘤可引起甲亢症状,表现为心悸、多汗、体重下降。性腺型畸胎瘤可能导致儿童性早熟或成人月经紊乱,这类症状在成熟畸胎瘤中约占5%-10%。
未成熟或恶性畸胎瘤患者可能出现进行性消瘦、贫血、低热等全身症状。肿瘤标记物如AFP、HCG升高提示恶性可能,这类患者往往伴有明显乏力、食欲减退,晚期可能出现恶病质表现。

发现畸胎瘤症状应及时进行超声或CT检查明确诊断,手术切除是主要治疗方式。术后需定期复查肿瘤标记物和影像学检查,良性畸胎瘤预后良好但仍有复发可能。日常需保持规律作息,避免剧烈运动以防肿瘤扭转,饮食注意营养均衡但需控制含激素类食品摄入。出现腹痛加剧、包块突然增大等异常情况需立即就医。
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