儿童神经性皮炎主要表现为皮肤干燥、瘙痒、红斑和苔藓样变，可能与遗传因素、皮肤屏障功能障碍、环境刺激、心理压力及过敏反应有关。
患儿皮肤常出现明显干燥脱屑，尤其在四肢伸侧和颈部。这与皮肤屏障功能受损导致水分流失有关，寒冷天气或频繁洗澡会加重症状。建议使用无刺激保湿霜，避免碱性清洁产品。
瘙痒是核心症状，夜间尤为明显，搔抓后形成"瘙痒-搔抓-皮损加重"的恶性循环。可能与神经末梢敏感性增高有关，常伴随抓痕和血痂。剪短指甲、冷敷可缓解症状。
急性期可见边界不清的红斑和针尖大小丘疹，多对称分布于肘窝、腘窝等屈侧部位。皮肤可能出现轻度肿胀，提示局部炎症反应，需避免热水烫洗和摩擦刺激。
慢性期皮肤增厚呈皮革样，皮纹加深，形成苔藓化斑块。这与长期机械刺激导致表皮增生有关，好发于手腕、脚踝等易摩擦部位。局部可考虑医用封包疗法。
搔抓可能导致金黄色葡萄球菌或疱疹病毒感染，表现为脓疱、渗出或淋巴结肿大。继发感染时需及时就医，避免自行使用抗生素药膏。
神经性皮炎患儿应穿着纯棉宽松衣物，室温保持在22-24℃为宜。饮食避免已知过敏原如牛奶、鸡蛋等，适量补充维生素A和欧米伽3脂肪酸。建立规律作息，通过亲子游戏缓解焦虑情绪。洗澡水温不超过38℃，时间控制在10分钟内，浴后3分钟内涂抹保湿剂。症状持续加重或影响睡眠时，建议至皮肤科进行斑贴试验和血清IgE检测。
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