男性行房时出汗主要与生理性调节、情绪紧张、体质因素、环境温度及潜在病理状态有关，常见原因包括交感神经兴奋、基础代谢率升高、甲状腺功能异常等。
性活动时交感神经兴奋会促进汗腺分泌，属于正常体温调节机制。心率加快和肌肉收缩会使基础代谢率提升30%-50%，产热增加必然通过排汗散热，尤其在性高潮期更为明显。
紧张焦虑会激活下丘脑-垂体-肾上腺轴，促使肾上腺素大量分泌。这种应激反应不仅加速心跳，还会刺激小汗腺分泌，表现为手掌、额头等部位明显潮湿，通常伴随呼吸急促等表现。
基础代谢率高的人群如运动员、体力劳动者，静息状态下出汗量就多于常人。肥胖者因皮下脂肪隔热作用明显，性活动中更易出现大汗淋漓，这与脂肪组织产热效率较高有关。
室温超过28℃或湿度大于60%时，人体主要依靠蒸发散热维持体温。密闭空间内两人近距离接触会使局部温度上升2-3℃，被褥材质不透气会进一步加重出汗程度。
甲状腺功能亢进患者因甲状腺激素促进代谢，可能出现夜间盗汗伴性活动后虚脱。糖尿病患者自主神经病变会导致出汗异常，多表现为上半身代偿性多汗。这两种情况需结合心悸、消瘦、多饮多尿等伴随症状综合判断。
建议保持卧室通风干燥，选择透气性好的棉质寝具。性活动前1小时补充200ml淡盐水可预防电解质紊乱，避免立即冲冷水澡以防血管痉挛。若伴随心悸、手抖或体重骤减，需排查甲状腺功能及血糖指标。规律有氧运动如游泳、慢跑可改善自主神经调节功能，但运动后需及时更换汗湿衣物。
