手足口病患儿通常表现为口腔疱疹、手足皮疹、发热等症状,病情发展可分为早期、进展期和恢复期三个阶段。

早期在口腔黏膜出现米粒大小水疱,多见于舌缘、颊黏膜和硬腭,水疱破溃后形成溃疡,患儿常因疼痛拒食流涎。部分病例伴随咽峡部充血,疱疹性咽峡炎是该病的典型表现之一。
病程第2-3天手足部出现红色斑丘疹,直径2-5毫米,多见于手掌、足底及指趾间隙,部分臀部、膝关节周围也可出现。皮疹特点为离心性分布,不痛不痒,3-5天后逐渐消退不留瘢痕。
约80%患儿出现38-39℃中低热,持续1-2天,少数可达40℃。发热多先于皮疹出现,部分婴幼儿可能伴有头痛、乏力等全身症状,体温波动与病毒血症程度相关。
重症病例可能出现脑干脑炎表现,如持续高热、肌阵挛、眼球震颤等,这是肠道病毒71型感染的特征性改变。若出现嗜睡、呕吐、肢体抖动等症状需立即就医。
轻型病例7-10天自愈,皮疹结痂脱落无色素沉着。部分患儿恢复期可能出现指甲脱落甲剥离症或手掌脱屑,这是暂时性角质层损伤所致,2-4周可自行恢复。

患病期间建议保持清淡饮食如米汤、果泥,避免酸性食物刺激口腔溃疡。选择棉质衣物减少皮肤摩擦,每日用温水清洁皮肤。注意观察患儿精神状态,若出现持续高热、肢体无力或呼吸急促等症状需立即就诊。恢复期可适当补充维生素B族促进黏膜修复,但需在医生指导下使用。
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