阴茎下曲术后可能出现尿道狭窄、伤口感染、阴茎弯曲复发、勃起功能障碍、阴茎感觉异常等并发症。阴茎下曲矫正术主要用于治疗先天性或后天性阴茎弯曲,手术方式包括白膜折叠术、斑块切除移植术等。
尿道狭窄是阴茎下曲术后较常见的并发症,可能与术中尿道损伤或术后瘢痕形成有关。患者表现为排尿困难、尿线变细、尿频等症状。轻度狭窄可通过尿道扩张治疗,严重者需行尿道成形术。术后需定期复查尿流率,避免憋尿或剧烈运动。
术后伤口感染多由细菌侵入手术切口导致,表现为局部红肿、疼痛、渗液或发热。术前皮肤准备不充分、术后护理不当可能增加感染风险。感染初期可通过碘伏消毒联合抗生素软膏处理,形成脓肿时需切开引流。患者应保持会阴清洁干燥,遵医嘱使用头孢克洛分散片等口服抗生素。
部分患者术后可能出现阴茎弯曲复发,常见于白膜折叠缝线松脱或斑块切除后移植物收缩。复发程度较轻时可观察,明显影响性生活者需二次手术矫正。术前充分评估弯曲角度、选择合适术式有助于降低复发率。术后早期应避免阴茎勃起,可短期服用戊酸雌二醇片抑制夜间勃起。
手术损伤阴茎海绵体神经或血管可能导致勃起功能障碍,表现为勃起硬度不足或维持困难。神经损伤多为暂时性,3-6个月可逐渐恢复,严重者可遵医嘱使用他达拉非片等PDE5抑制剂。术前勃起功能评估及术中精细操作是预防关键,术后应避免过早尝试性生活。
阴茎头或阴茎体感觉减退常见于术中神经末梢损伤,多数在术后3个月内自行改善。持续麻木或疼痛需排除神经卡压,必要时行神经松解术。术后早期可进行温水坐浴促进血液循环,避免穿着过紧内裤摩擦伤口。维生素B12片等神经营养药物可能有助于恢复。
阴茎下曲术后应保持伤口清洁干燥,术后1个月内避免剧烈运动和性生活。穿着宽松棉质内裤减少摩擦,每日用生理盐水清洗会阴部。出现排尿异常、持续疼痛或发热时应及时复诊。术后3个月定期随访评估阴茎形态和功能恢复情况,必要时进行超声或尿动力学检查。饮食注意补充优质蛋白和维生素C促进组织修复,避免辛辣刺激食物。