小便有时疼有时不疼可能与泌尿系统感染、尿路结石、前列腺炎、尿道狭窄或生理性刺激等因素有关，可通过抗感染治疗、排石治疗、药物干预或生活习惯调整等方式缓解。
细菌侵入尿道或膀胱可能导致间歇性排尿疼痛，常伴随尿频、尿急。治疗需遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素，同时增加水分摄入促进细菌排出。感染未及时控制可能引发肾盂肾炎。
结石在尿路移动时会刺激黏膜引发阵发性疼痛，可能伴有血尿。较小结石可通过多饮水配合排石颗粒促进排出，较大结石需体外冲击波碎石。结石长期存在可能导致尿路梗阻或反复感染。
男性患者前列腺充血时可能压迫尿道产生排尿不适，症状时轻时重。可遵医嘱使用前列舒通胶囊配合温水坐浴，避免久坐和辛辣饮食。慢性炎症可能影响性功能及生育能力。
尿道瘢痕收缩导致排尿不畅，尿流变细且疼痛呈间歇性。轻度狭窄可通过尿道扩张术改善，严重者需尿道成形术。长期排尿困难可能引发膀胱功能损伤。
饮水不足、憋尿或进食辛辣食物可能暂时刺激尿道黏膜，表现为偶发刺痛。建议每日饮水2000毫升以上，避免过度劳累。女性经期激素变化也可能引起短暂排尿不适。
建议保持会阴清洁干燥，选择纯棉透气内衣，避免长时间骑行或久坐。饮食宜清淡，限制酒精及咖啡因摄入。若症状反复出现或伴随发热、腰痛等症状，需及时进行尿常规、泌尿系超声等检查明确病因。日常可记录排尿日记帮助医生判断病情变化规律。
