女性肾衰竭患者通常不建议食用榴莲。榴莲含钾量较高，可能加重肾脏负担，需根据肾功能分期及血钾水平谨慎选择。
肾衰竭患者肾脏排泄功能下降，榴莲中丰富的钾元素可能导致高钾血症，引发心律失常甚至心脏骤停。每100克榴莲果肉含钾量约261毫克，而肾衰竭患者每日钾摄入量需控制在2000毫克以内。榴莲的高糖分也可能加重糖尿病肾病患者的血糖波动。对于透析患者，榴莲的高磷含量可能加剧钙磷代谢紊乱，增加血管钙化风险。肾衰竭代偿期患者若血钾正常，可在医生指导下少量食用50克以内，并需监测血钾及尿量变化。
终末期肾衰竭或已存在高钾血症的患者应严格避免榴莲。血液透析前24小时内食用榴莲可能导致透析中血钾骤升。合并高血压的肾衰竭患者还需注意榴莲钠含量带来的血压波动风险。部分患者对榴莲中硫化物敏感，可能诱发恶心呕吐等消化道症状，进一步影响营养摄入。肾移植术后使用免疫抑制剂的患者，榴莲可能与环孢素等药物发生相互作用，影响药效。
肾衰竭患者日常饮食应以低钾、低磷、优质蛋白为原则，可选择苹果、梨等低钾水果替代榴莲食用前建议检测血钾指标，并咨询营养师制定个体化方案。同时需定期监测肾功能、电解质及尿蛋白指标，避免剧烈运动后立即进食高钾食物。若出现口唇麻木、心悸等疑似高钾症状，应立即就医处理。
