前列腺通常不建议全部切除,仅在恶性肿瘤等极端情况下考虑根治性切除。前列腺全切术主要适用于局限性前列腺癌且预期寿命较长的患者,需严格评估手术风险与获益。
前列腺是男性生殖系统的重要腺体,负责分泌精液成分并参与排尿控制。完全切除会导致永久性勃起功能障碍、尿失禁等严重后遗症。对于良性前列腺增生患者,临床优先采用经尿道前列腺电切术等保留腺体的微创手术,仅切除梗阻部分腺体即可改善排尿症状。即使在前列腺癌治疗中,医生也会根据肿瘤分期、患者年龄及身体状况综合判断,多数情况下采用保留神经血管束的术式以减少并发症。
前列腺全切术仅作为挽救生命的最后选择,如肿瘤已侵犯前列腺包膜或发生远处转移时可能考虑。该手术需完整切除前列腺、精囊及部分输精管,术后需长期进行激素治疗和排尿功能康复训练。特殊情况下若患者存在严重耐药性前列腺脓肿或反复发作的感染性前列腺结石,经多学科会诊后可能实施全切,但这类情况在临床中较为罕见。
存在排尿困难或前列腺相关症状时,应及时就医评估而非自行判断是否需要切除。通过前列腺特异性抗原检测、核磁共振成像等检查明确病因后,医生会制定个体化治疗方案。日常生活中应避免久坐、过量饮酒等可能加重前列腺充血的行为,适度运动有助于改善盆腔血液循环。定期进行前列腺健康检查对50岁以上男性尤为重要。