儿童包茎可通过观察包皮外口狭窄程度、排尿异常及局部清洁难度等表现辨别。包茎主要表现为包皮无法上翻显露龟头、排尿时包皮鼓包、反复包皮龟头炎等症状。若出现上述情况，建议家长及时带孩子就医评估。
正常儿童包皮可逐渐与龟头分离，3岁后多数能上翻。包茎患儿包皮外口狭小，强行上翻可能造成疼痛或撕裂伤。检查时可见包皮前端形成紧缩环，完全覆盖尿道口。日常清洁需轻柔擦拭，避免使用棉签等硬物深入。
包皮开口过小会导致排尿时包皮腔膨胀呈球状，尿线细弱或分叉，严重时出现排尿困难。长期尿液滞留易诱发包皮垢堆积，增加感染风险。家长应注意观察孩子排尿姿势是否费力，尿流是否呈喷射状。
包茎患儿因清洁困难易发包皮龟头炎，表现为包皮红肿、分泌物增多伴异味。急性期可使用红霉素软膏或莫匹罗星软膏抗感染，配合高锰酸钾溶液稀释浸泡。每年发作超过3次需考虑手术治疗。
反复感染可能导致病理性包茎，包皮内板与龟头形成粘连性瘢痕。触诊可及硬结组织，上翻阻力明显。此类情况保守治疗无效，通常需行包皮环切术或包皮成形术。
青春期前未处理的包茎可能限制阴茎发育，导致勃起疼痛。部分患儿因包皮嵌顿出现龟头淤血肿胀等急症。建议在学龄期完成干预，避免影响生殖器正常生长。
日常护理中，家长应指导孩子每日轻柔清洗外阴，保持干燥。选择宽松棉质内裤减少摩擦，避免使用肥皂等刺激性清洁剂。3岁以上仍存在包茎或伴有排尿困难、反复感染时，应及时至小儿泌尿外科就诊，根据医生建议选择包皮扩张术或环切术等治疗方式。术后需定期复查伤口愈合情况，遵医嘱使用康复新液促进创面修复。
