孕38周腹泻是否影响胎儿需结合腹泻程度判断。轻度腹泻通常不会直接影响胎儿，但严重腹泻可能诱发宫缩或导致脱水，需及时干预。腹泻可能与饮食不当、感染或激素变化有关。
孕晚期轻度腹泻多由饮食刺激或胃肠功能紊乱引起，表现为每日排便3-5次稀便，无发热或腹痛。此时可通过口服补液盐预防脱水，进食易消化的米粥、馒头等低渣食物，避免油腻及乳制品。适当卧床休息有助于缓解症状，多数1-2天可自行缓解。
若出现水样便每日超过6次、持续呕吐、发热超过38℃或伴随规律宫缩，可能为细菌性肠炎或早产征兆。严重脱水会导致羊水减少、电解质紊乱，可能引发胎儿窘迫。需立即就医进行大便常规和胎心监护，必要时使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌散等孕妇安全药物，严重感染时需在医生指导下使用阿莫西林胶囊。
孕晚期出现腹泻需每日监测胎动，保持会阴清洁以防逆行感染。建议记录排便次数和性状，就医时携带近期饮食清单。避免自行服用止泻药或抗生素，所有药物使用均需产科医生评估。若腹泻伴随见红、破水或宫缩间隔小于10分钟，应立即急诊处理。
