大鱼际发红可能由局部摩擦刺激、过敏反应、湿疹、接触性皮炎、肝掌等原因引起，可通过避免刺激、外用药物、口服药物等方式治疗。
长期使用手掌劳作或反复摩擦大鱼际区域可能导致局部皮肤充血发红。这种情况通常伴有轻微灼热感，皮肤表面无破损时可减少手部活动，用温水清洁后涂抹凡士林软膏保护皮肤。若出现脱皮可短期使用尿素维E乳膏。
接触洗涤剂、金属饰品等致敏物质可能引发大鱼际红斑伴瘙痒。表现为边界不清的红斑，可能伴随丘疹或水疱。需立即脱离过敏原，局部冷敷缓解症状，瘙痒明显时可遵医嘱使用炉甘石洗剂或口服氯雷他定片。
慢性湿疹常累及手部大鱼际，表现为对称性红斑、丘疹伴渗出倾向。急性期可用硼酸洗液湿敷，亚急性期改用丁酸氢化可的松乳膏，慢性肥厚性皮损建议使用卤米松乳膏。日常需保持手部干燥，避免接触化学制剂。
直接接触强酸强碱等刺激物会导致大鱼际界限清楚的红斑、水肿，严重时出现大疱。应立即用流动清水冲洗，轻度症状使用莫匹罗星软膏预防感染，中重度需配合口服泼尼松片。职业暴露者应佩戴防护手套。
慢性肝病患者可能出现双侧大鱼际片状红斑，加压褪色。这与雌激素代谢异常相关，可能伴随蜘蛛痣、黄疸等症状。需完善肝功能检查，针对原发病治疗，如乙肝患者需长期服用恩替卡韦分散片，同时限制酒精摄入。
大鱼际发红者应避免搔抓和热水烫洗，穿着棉质手套减少摩擦。日常注意补充维生素B族和维生素C，有助于皮肤修复。长期不消退或伴随乏力、腹胀等症状时，需排查肝脏疾病。过敏体质人群建议进行斑贴试验明确致敏原，工作中接触化学品需做好防护措施。保持手部清洁干燥，可定期使用无刺激的护手霜维持皮肤屏障功能。
