婴儿吞咽困难可通过观察进食表现、进食时间、体重变化、呼吸状态及伴随症状进行判断。吞咽困难可能与喂养方式不当、口腔结构异常、神经系统疾病、胃食管反流或感染等因素有关，需结合具体表现评估。
婴儿吞咽困难时可能出现拒食、呛咳或奶液从口鼻溢出。正常吞咽时婴儿会规律吸吮并自然咽下，若频繁出现吞咽中断、嘴角漏奶或吞咽时面部涨红，需警惕异常。早产儿或唇腭裂患儿更易因协调能力不足或结构缺陷导致此类表现，家长需记录异常次数并观察是否伴随哭闹。
单次喂奶时间超过30分钟或频繁中断可能提示吞咽障碍。健康婴儿通常在15-20分钟内完成进食，若吸吮无力、反复停顿或需多次拍背才能继续进食，可能与神经肌肉疾病如脑瘫相关。家长需对比平日进食效率，避免将疲劳性进食误认为吞咽困难。
持续体重增长缓慢或下降是吞咽困难的客观指标。婴儿因摄入不足可能导致每月体重增幅低于500克，长期可引发营养不良。先天性心脏病或代谢性疾病患儿常合并吞咽效率低下，家长应定期监测生长曲线，发现异常及时就医评估营养状况。
吞咽时出现呼吸急促、青紫或喘息需紧急关注。喉软骨软化或气管食管瘘等疾病会引起吞咽-呼吸协调障碍，导致奶液误入气道引发肺炎。若喂食后立即出现咳嗽、呼吸音粗重或面色改变，家长应立即停止喂养并寻求医疗帮助。
反复发热、声音嘶哑或颈部肿块可能提示感染或压迫性病变。急性喉炎或纵隔肿瘤可压迫食道导致继发性吞咽困难，伴随流涎增多或异常哭叫声调时，可能与神经系统感染有关。家长需观察是否合并呕吐、嗜睡等全身症状，为医生提供完整病史。
发现婴儿吞咽困难应调整喂养姿势，采用半竖位喂奶并控制流速，选择适合月龄的奶嘴型号。避免强迫进食或过度摇晃，喂食后保持直立拍嗝15分钟。若症状持续超过24小时或伴随发热、呼吸困难，须立即就诊儿科或耳鼻喉科，必要时进行吞咽造影或喉镜检查。日常注意口腔清洁，定期评估发育里程碑，排除潜在神经发育异常。
