精神妄想症的症状主要有被害妄想、关系妄想、夸大妄想、嫉妒妄想、躯体妄想等。精神妄想症是一种以妄想为主要表现的精神障碍，患者通常缺乏对妄想的自知力，需要及时就医治疗。
被害妄想是最常见的妄想类型，患者坚信自己正在被他人或组织迫害、跟踪、监视或伤害。这类妄想常表现为怀疑食物被下毒、住所被安装窃听器、出门被跟踪等。患者可能因此出现回避社交、频繁报警、过度防备等行为。被害妄想可能与精神分裂症、偏执型人格障碍等疾病有关。
关系妄想指患者将环境中无关的事件或现象错误地与自己联系起来。例如认为电视节目在针对自己传递秘密信息，或路人的咳嗽是在暗示自己。这类妄想常导致患者过度解读他人言行，可能伴随社交退缩或攻击行为。关系妄想常见于精神分裂症、双相情感障碍等精神疾病。
夸大妄想表现为患者坚信自己拥有非凡能力、财富、地位或特殊身份。例如自称是皇室后裔、发明家、宗教领袖等，可能伴随挥霍金钱、频繁诉讼等行为。这类妄想常见于躁狂发作、精神分裂症或某些器质性精神障碍，患者往往拒绝接受现实检验。
嫉妒妄想指患者无端坚信伴侣不忠，常表现为反复质问、检查伴侣物品、跟踪监视等。即便缺乏证据，患者仍坚持自己的怀疑，可能引发家庭暴力。这类妄想多见于酒精所致精神障碍、偏执型精神分裂症等，男性发病率较高。
躯体妄想表现为患者坚信自己患有严重躯体疾病或身体畸形，如认为内脏腐烂、皮肤爬满寄生虫等。这类妄想常导致反复就医检查，即使医学检查结果正常仍无法打消疑虑。躯体妄想可能与抑郁症、精神分裂症或躯体形式障碍有关。
精神妄想症患者需要家属保持耐心，避免直接否定其妄想内容，应及时陪同至精神科就诊。治疗期间需遵医嘱规律服药，常见药物包括利培酮片、奥氮平片、喹硫平片等抗精神病药。同时应保持规律作息，避免饮酒和刺激性饮料，定期复诊评估病情。家属需注意观察患者情绪变化，预防自伤或伤人行为发生。
