不孕不育患者可遵医嘱使用枸橼酸氯米芬片、来曲唑片、尿促性素注射液、重组人促卵泡激素注射液、黄体酮胶囊等药物。不孕不育可能与排卵障碍、输卵管堵塞、子宫内膜异位症、内分泌紊乱、精子质量异常等因素有关,需根据具体病因选择药物,建议在生殖医学科医生指导下规范治疗。
枸橼酸氯米芬片适用于排卵障碍引起的不孕症,通过促进垂体分泌促性腺激素诱导排卵。该药可能引起卵巢过度刺激或潮热等不良反应,用药期间需配合超声监测卵泡发育。多囊卵巢综合征患者需谨慎使用。
来曲唑片作为芳香化酶抑制剂,可用于促排卵治疗,尤其适用于对氯米芬耐药的患者。其通过降低雌激素水平反馈性增加促卵泡激素分泌。使用时应警惕卵巢过度刺激综合征,需定期检测雌激素水平。
尿促性素注射液含促卵泡激素和促黄体生成素,直接刺激卵巢卵泡发育,适用于垂体功能低下导致的无排卵。治疗中可能出现多胎妊娠风险,需严格遵循剂量并配合超声检查。甲状腺功能异常者需调整用药方案。
重组人促卵泡激素注射液通过基因重组技术制备,纯度较高,用于辅助生殖技术中的超排卵。可能引发卵巢增大或腹痛,需监测雌二醇水平。既往有卵巢囊肿病史者应评估后再使用。
黄体酮胶囊针对黄体功能不足引起的不孕,可改善子宫内膜容受性。常见不良反应包括头晕和乳房胀痛,服药期间应避免驾驶车辆。肝功能异常患者需调整剂量。
不孕不育患者除药物治疗外,需保持规律作息,避免熬夜和过度劳累。饮食上可增加富含锌的海产品、坚果等,适量补充维生素E和叶酸。建议每周进行3-5次有氧运动如快走或游泳,控制体重在正常范围。治疗期间应定期复查激素水平和超声,避免自行增减药量,配偶双方需共同参与诊疗过程。长期未孕者需考虑宫腹腔镜等进一步检查。