体外射精通常不是理想的避孕方式，可能增加意外妊娠和性传播感染的风险。体外射精的可靠性因人而异，主要受射精控制能力、性行为频率等因素影响。
体外射精过程中，男性需在射精前迅速撤出阴茎，但部分精子可能在射精前随前列腺液排出，导致避孕失败。性行为过程中男性可能因兴奋度变化无法及时撤出，或撤出后仍有少量精液残留在女性生殖道内。长期依赖体外射精可能影响性生活质量，造成双方心理压力。
少数男性能够精准控制射精时机，且伴侣处于安全期时，体外射精可能暂时降低意外妊娠概率。但安全期计算存在误差，女性排卵可能受情绪、环境等因素影响提前或延后。性传播疾病病原体可通过体液接触传播，体外射精无法阻断疱疹病毒、人乳头瘤病毒等感染风险。
建议采用避孕套、短效避孕药等更可靠的避孕方式，避孕套能同时预防性传播疾病。定期进行生殖健康检查，出现异常分泌物或不适症状应及时就医。保持单一性伴侣关系，性行为前后注意清洁卫生，避免使用刺激性清洁产品。
