龟头出现小白粒可能与珍珠状阴茎丘疹、皮脂腺异位症或真菌感染有关,可通过局部清洁、药物治疗或物理治疗等方式去除。具体处理方式主要有保持局部卫生、使用抗真菌药膏、激光治疗、冷冻治疗、手术切除等。
每日用温水清洗龟头及包皮内侧,避免使用刺激性洗剂。清洗后保持干燥,穿透气棉质内裤。珍珠状阴茎丘疹可能与局部卫生不良有关,表现为白色或肤色小颗粒,无痛痒感。皮脂腺异位症也可能因分泌物堆积导致小白粒,加强清洁后部分可缓解。
若伴随瘙痒或红肿,可能是真菌感染引起的龟头炎。可遵医嘱使用硝酸咪康唑乳膏、克霉唑乳膏或联苯苄唑乳膏等抗真菌药物。真菌感染常因潮湿环境诱发,表现为白色膜状物或颗粒,可能伴有灼热感。用药期间需避免性生活,防止交叉感染。
顽固性珍珠状丘疹或皮脂腺异位症可通过二氧化碳激光气化去除。激光能精准破坏病变组织而不损伤周围皮肤,术后需保持创面清洁,避免感染。该治疗适用于颗粒数量较多或影响美观的情况,通常1-2次即可见效。
液氮冷冻适用于分散的小颗粒,通过低温使病变组织坏死脱落。治疗后有短暂红肿或水疱,需避免抓挠。皮脂腺异位症引起的白粒若反复发作,冷冻可减少复发。该方式创伤较小,但可能需要多次治疗才能完全清除。
对于较大、密集或疑有恶变的颗粒,可采用手术切除并送病理检查。手术在局麻下进行,切除后缝合伤口。珍珠状丘疹极少恶变,但若颗粒迅速增大、溃烂需及时手术。术后需定期消毒,防止继发感染。
日常应避免过度清洗或使用碱性肥皂,减少局部刺激。合并包皮过长者可考虑包皮环切术降低复发风险。饮食宜清淡,少食辛辣食物。若白粒持续增多、破溃或伴随分泌物,应及时到皮肤科或泌尿外科就诊,排除尖锐湿疣等疾病。治疗期间禁止自行挤压或刮除颗粒,以免引发感染或疤痕形成。