左侧睾丸肿大可能由睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张、睾丸扭转、睾丸肿瘤等原因引起,可通过抗感染治疗、手术复位、肿瘤切除等方式治疗。
睾丸炎多由细菌或病毒感染引起,常见病原体包括大肠埃希菌、腮腺炎病毒等。患者可能出现睾丸红肿热痛、发热等症状。治疗需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星片等抗生素,配合卧床休息和阴囊托高。急性期可冷敷缓解肿胀。
附睾炎常继发于尿路感染,表现为附睾硬结伴放射痛。检查可见白细胞升高,超声显示附睾血流信号增强。治疗需使用盐酸莫西沙星片、阿奇霉素分散片等药物,同时避免久坐和剧烈运动。慢性期可热敷促进炎症吸收。
精索静脉曲张多见于左侧,因静脉瓣功能不全导致血液淤积。表现为阴囊坠胀感,站立时可见蚯蚓状曲张静脉。轻度可穿专用托带裤,重度需行腹腔镜精索静脉高位结扎术。避免长时间站立可减轻症状。
睾丸扭转属于泌尿外科急症,多发于青少年。突发睾丸剧痛伴恶心呕吐,彩超显示血流信号减弱。需在6小时内手术复位固定,否则可能导致睾丸坏死。术后需定期复查睾丸存活情况。
睾丸肿瘤表现为无痛性肿大,质地坚硬。血清肿瘤标志物如AFP、HCG可能升高。确诊后需根据病理类型选择根治性睾丸切除术联合放化疗。定期自我检查有助于早期发现异常。
出现左侧睾丸肿胀应避免剧烈运动,穿着宽松棉质内裤减少摩擦。饮食宜清淡,限制辛辣刺激食物摄入。每日可用温水清洁会阴部,观察肿胀变化情况。若伴有发热、持续疼痛或皮肤发红等症状,须立即就医排查急症。治疗后需定期复查超声,监测睾丸血流和结构恢复情况。