输尿管狭窄术后复发概率与手术方式、狭窄原因及术后护理有关，多数患者术后可长期保持通畅，但存在一定复发风险。
输尿管狭窄术后复发常见于瘢痕体质患者或炎症未完全控制的情况。开放手术复发率通常低于腔内手术，腔内手术如球囊扩张或激光切开后，1-3年内复发率相对较高。合并泌尿系统结石、反复感染或放疗史的患者更易复发。术后定期复查超声或CT尿路造影有助于早期发现狭窄复发，及时干预可避免肾功能损害。
少数患者可能因输尿管周围纤维化严重或存在先天性发育异常导致复发。结核性输尿管狭窄、腹膜后纤维化等特殊病因患者，需在术后持续治疗原发病。多次手术史或长段狭窄超过3厘米的患者，复发风险显著增加。此类患者可能需要输尿管支架长期留置或考虑肠代输尿管等复杂术式。
术后应保持每日饮水量2000毫升以上，避免憋尿及剧烈运动。出现腰酸胀痛、发热或尿量减少时需及时就诊。遵医嘱定期更换双J管，控制尿路感染可有效降低复发概率。建议术后1年内每3个月复查尿流动力学，之后根据病情调整随访频率。
