女性尿失禁可通过生活方式调整、盆底肌训练、药物治疗、物理治疗及手术治疗等方式干预。尿失禁通常由盆底肌松弛、泌尿系统感染、激素水平变化、神经系统病变或盆腔手术损伤等因素引起。
减少咖啡因及酒精摄入可降低膀胱刺激,体重管理有助于减轻腹压对盆底肌的压迫。每日饮水量控制在1500-2000毫升,避免一次性大量饮水。建议记录排尿日记,监测漏尿频率与诱因。
凯格尔运动能增强尿道括约肌力量,每日重复进行收缩-放松训练,每次持续5-10秒。生物反馈治疗可辅助定位正确肌群,电刺激疗法适用于自主收缩困难者。持续3-6个月可见改善。
米拉贝隆缓释片通过松弛膀胱平滑肌缓解急迫性尿失禁,托特罗定片抑制逼尿肌过度活动。绝经后女性可局部使用雌三醇乳膏改善尿道黏膜萎缩。需注意药物可能引发口干或便秘等副作用。
阴道锥训练利用重力反馈增强盆底肌耐力,磁刺激疗法通过脉冲磁场改善神经调控。子宫托适用于盆腔器官脱垂合并压力性尿失禁者,需定期消毒更换。
无张力尿道中段悬吊术采用聚丙烯吊带加强尿道支撑,适用于中重度压力性尿失禁。膀胱颈悬吊术通过缝合固定恢复解剖位置。术后需避免重体力劳动及咳嗽等腹压增高行为。
建议选择透气棉质内裤并定时更换护垫,预防会阴部湿疹。饮食中增加富含维生素C的西蓝花、猕猴桃等,促进胶原蛋白合成。避免搬抬重物及长期站立,咳嗽前可交叉双腿减少漏尿。若症状持续加重或伴随血尿、发热,需及时排查泌尿系统肿瘤或神经源性膀胱等病变。