黄褐斑可能由遗传因素、紫外线照射、激素水平变化、皮肤炎症反应、药物因素等原因引起，可通过防晒护理、药物涂抹、激光治疗、中医调理、饮食调整等方式改善。
黄褐斑具有家族聚集倾向，部分患者存在黑素细胞功能活跃的遗传易感性。这类人群的皮肤在受到外界刺激时更容易产生过量黑色素沉积。日常需加强防晒，避免使用刺激性护肤品，可遵医嘱使用氢醌乳膏、氨甲环酸片、维生素E软胶囊等药物辅助改善。
长期日光暴露会激活酪氨酸酶活性，促使黑色素合成增加。表现为颧骨、前额等曝光部位出现对称性褐色斑片。建议采用物理防晒与化学防晒结合的方式，外出时佩戴遮阳帽，配合使用含有熊果苷、传明酸成分的精华液，必要时可进行调Q激光治疗。
妊娠、口服避孕药或更年期导致的雌激素水平波动，会刺激黑素细胞分泌黑色素颗粒。这类黄褐斑多分布于面中部，边缘呈蝶翼状。需在医生指导下调整激素类药物，局部可涂抹复方甘草黄酮乳膏、积雪苷霜软膏，配合低浓度果酸焕肤治疗。
慢性皮炎、痤疮等炎症性疾病愈合后可能诱发炎症后色素沉着。表现为原有皮损部位遗留棕灰色斑片。应避免搔抓刺激，使用含烟酰胺的修护霜，严重者可选择脉冲光治疗，同时口服维生素C片、谷胱甘肽片等抗氧化剂。
长期服用抗癫痫药、光敏性药物或含重金属的化妆品，可能导致获得性真皮黑素细胞增多。此类黄褐斑色泽较深且边界模糊。需停用可疑致病药物，采用皮秒激光联合传明酸微针治疗，日常使用含白藜芦醇的抗氧化精华。
黄褐斑患者需建立长期防晒习惯，选择SPF30以上广谱防晒霜并每3小时补涂。饮食上多摄入富含维生素C的柑橘类水果、西蓝花等深色蔬菜，限制光敏性食物如芹菜、茴香的摄入。保证充足睡眠，避免熬夜导致内分泌紊乱，焦虑情绪可能加重色素沉着，可通过正念冥想缓解压力。建议每3个月复诊评估治疗效果，切忌自行使用强效祛斑产品。
