眼球出现黑色斑块可能无害也可能提示病变，需结合具体形态和伴随症状判断。常见情况有虹膜色素痣、结膜色素沉着等良性改变，少数可能与黑色素瘤等恶性疾病相关。
虹膜或结膜局部出现边界清晰、形态规则的黑色斑块多为色素沉着或痣，属于先天性或后天性良性改变。这类斑块通常生长缓慢，直径小于3毫米，颜色均匀且多年无变化，对视力无直接影响。过度紫外线暴露、年龄增长或轻微外伤可能诱发色素沉积，但无须特殊治疗，定期眼科检查观察稳定性即可。若斑块突然增大、颜色变深或伴随出血，需警惕恶变可能。
生长迅速、边界模糊且伴有血管增生的黑色斑块需考虑病理性改变。眼部黑色素瘤好发于虹膜、睫状体或脉络膜，可能引起视力下降、视野缺损或闪光感。长期接触化学刺激物、免疫抑制状态或特定基因突变可能增加发病概率。此类情况需通过裂隙灯检查、超声生物显微镜或眼底荧光造影明确性质，确诊后可能需激光光凝、局部切除或放射敷贴治疗。
建议每6-12个月进行专业眼科检查监测斑块变化，日常避免强光直射眼睛并佩戴防紫外线眼镜。出现视物变形、疼痛或短期内斑块面积明显改变时，应立即就诊排查恶性病变。保持均衡饮食有助于眼部健康，适量补充维生素A和叶黄素等营养素可帮助维持视网膜功能。
