烫伤后皮肤变白是否留疤需根据烫伤深度判断，浅二度烫伤通常不会留疤，深二度及以上烫伤可能遗留瘢痕。烫伤后变白可能与表皮坏死、真皮层损伤有关，建议及时就医评估创面。
浅二度烫伤仅损伤表皮层和部分真皮浅层，表现为皮肤发红、水肿并出现水疱，创面基底呈粉红色。此类烫伤变白多为表皮脱水或局部坏死，经规范处理后表皮可完全再生，一般不会形成明显瘢痕。早期用流动冷水冲洗15-20分钟可减轻热损伤，外用磺胺嘧啶银乳膏预防感染，配合重组人表皮生长因子凝胶促进修复，保持创面湿润环境有助于减少色素沉着。
深二度及以上烫伤已累及真皮网状层甚至更深组织，创面呈苍白色或蜡白色，痛觉迟钝。此类损伤会破坏皮肤附属器导致再生能力下降，愈合过程中成纤维细胞过度增殖易形成增生性瘢痕或瘢痕疙瘩。需由医生进行清创处理，必要时采用异种皮覆盖或手术植皮，后期配合压力疗法、硅酮制剂或点阵激光干预瘢痕增生。儿童、瘢痕体质者及关节部位烫伤更易出现病理性瘢痕。
烫伤后应避免撕脱表皮或挑破水疱，创面禁用牙膏、酱油等民间偏方。愈合期需严格防晒以减少色素异常，关节部位烫伤需早期进行功能锻炼预防挛缩。深二度以上烫伤建议在烧伤专科定期随访，瘢痕增生期可联合弹力衣、瘢痕贴等综合治疗改善预后。
