灰指甲10年通常可以治好，但治疗周期较长且需规范用药。灰指甲医学上称为甲真菌病，由皮肤癣菌等真菌感染引起，长期未愈可能与用药不规范、合并糖尿病等因素有关。
甲真菌病病程长达10年时，真菌可能已深入甲板甚至甲床，需联合口服抗真菌药物与外用药物。口服药物如伊曲康唑胶囊通过抑制真菌细胞膜合成起效，特比萘芬片可干扰真菌固醇代谢，两者均需按疗程服用3-6个月。外用药物如环吡酮胺搽剂能渗透甲板杀菌，阿莫罗芬搽剂可形成药物储库持续释放。治疗期间需每月修剪病甲，使用过的指甲剪需单独消毒避免交叉感染。合并糖尿病患者需先控制血糖，否则易导致治疗失败。
部分患者因甲板增厚严重影响药物渗透，可配合激光治疗或手术拔甲。激光通过光热效应破坏真菌结构，适用于口服药禁忌者。拔甲术后需持续使用抗真菌药直至新甲完全长出，此过程可能需12-18个月。老年人因甲生长缓慢，治愈时间可能延长。治疗期间应避免穿不透气的鞋子，袜子需每日煮沸消毒。家庭成员有类似症状需同步治疗，防止反复传染。
灰指甲治愈后仍需预防复发，公共场所避免赤脚行走，定期检查趾甲状态。选择透气性好的鞋袜，保持足部干燥。出现甲板变色、增厚等早期症状时及时就医，避免再次发展为顽固性感染。治疗期间可适当补充蛋白质和维生素A，促进甲板修复再生。
