痤疮可能与螨虫有关，但螨虫感染并非主要诱因。痤疮的发病机制主要与皮脂分泌过多、毛囊角化异常、痤疮丙酸杆菌繁殖及炎症反应等因素相关，蠕形螨等螨虫感染可能通过加重局部炎症间接参与发病过程。
痤疮患者毛囊中常可检出蠕形螨，这类螨虫以皮脂为食，其代谢产物和死亡虫体可能刺激毛囊壁引发免疫反应，导致红肿、脓疱等炎症表现加重。部分严重痤疮病例中，螨虫数量可能超过正常水平，此时螨虫活动会破坏皮肤屏障功能，使痤疮丙酸杆菌更易定植繁殖。临床观察发现，伴有明显瘙痒或玫瑰痤疮特征的患者，螨虫相关因素需重点排查。
但绝大多数痤疮病例仍以激素水平波动、遗传因素为主导病因。青春期雄激素升高会刺激皮脂腺增生，毛囊角化异常则形成微粉刺，为痤疮丙酸杆菌创造厌氧繁殖环境。螨虫感染更多作为继发因素存在，单纯灭螨治疗往往无法根治痤疮。研究显示，正常人群毛囊中普遍存在少量蠕形螨，仅在免疫失衡或皮肤微生态紊乱时才可能致病。
建议痤疮患者保持低糖低脂饮食，使用含水杨酸或壬二酸的控油洁面产品，避免过度清洁损伤屏障。若伴随持久性红斑、夜间灼痒等症状，可就医进行螨虫检测，确诊后配合甲硝唑凝胶等抗螨药物。日常需定期更换寝具，60℃以上热水烫洗可有效杀灭螨虫。
