腋下有腥臭味可能与汗腺分泌异常、细菌感染、真菌感染、代谢性疾病或卫生习惯不良等因素有关，可通过改善卫生习惯、使用抗菌产品、药物治疗等方式缓解。
腋下分布大量大汗腺，其分泌的汗液含有蛋白质和脂质，被皮肤表面细菌分解后可能产生腥臭味。这种情况多见于青春期后激素水平变化或情绪紧张时。建议每日用温水清洗腋下，选择透气衣物，避免辛辣食物刺激汗腺分泌。若异味严重可遵医嘱使用氯化铝溶液抑制汗液分泌。
葡萄球菌等细菌过度繁殖会分解汗液中的有机物，产生硫化物等臭味物质。常伴随腋下皮肤发红、瘙痒等症状。可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素，配合含三氯生的抗菌沐浴露清洁。家长需注意儿童运动后及时更换衣物。
念珠菌或马拉色菌感染会导致腋下出现红斑、脱屑并伴有特殊腥臭。糖尿病患者、免疫力低下者更易发生。确诊后需使用酮康唑洗剂清洗，并遵医嘱涂抹联苯苄唑乳膏或特比萘芬凝胶，同时保持患处干燥。
苯丙酮尿症、三甲基胺尿症等遗传代谢病会导致体味异常，腋下可能散发鱼腥味或腐败味。这类患者需严格限制特定氨基酸摄入，配合左旋肉碱片等代谢调节药物，并定期监测血尿生化指标。
不及时清洁腋下会导致汗液、皮脂和角质堆积，滋生细菌产生异味。建议每天至少清洗一次腋下，刮除过长腋毛减少细菌附着，避免使用碱性过强的清洁产品破坏皮肤屏障。运动后可使用含酒精的免洗洗手液临时清洁。
日常应选择棉质透气衣物，避免穿紧身化纤服装。饮食上减少洋葱、大蒜等含硫食物摄入，适量补充维生素B族和锌元素。若调整生活方式后异味持续存在，或伴随皮疹、肿胀等症状，需及时就诊排查鱼臭症、内分泌疾病等病理因素。儿童出现异常体味时家长应尽早带其就医检查。
